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202X1实训前置准备演讲人2026-06-26XXXX有限公司202X

01.02.03.04.05.目录实训前置准备CRRT规范上机操作流程CRRT运行期维护与并发症应急处理规范下机操作与治疗间歇期管理新手常见操作误区与实训考核要点

临床连续性肾脏替代治疗实操实训｜手把手教学操作指南

作为一名从事重症医学CRRT临床带教工作11年的医师，我深知连续性肾脏替代治疗（CRRT）是重症肾损伤、多器官功能障碍综合征等危重症患者的核心生命支持技术，操作的规范性直接决定治疗效果与患者安全。新手操作者最容易因细节疏漏引发滤器提前凝血、低血压、感染等严重并发症，因此本次实训我将从临床实际工作角度，手把手拆解全流程操作要点，梳理常见误区。下文我将按照临床工作推进顺序，由浅入深展开教学。

XXXX有限公司202001PART.实训前置准备

实训前置准备CRRT操作的安全起点不是上机，而是术前的全面准备，我入行第一年曾因跳过指征核对环节，给一位活动性颅内出血患者误用了全身肝素抗凝，虽然及时发现未造成严重后果，但这个教训让我始终要求所有初学者把术前准备放在首位。

1治疗指征与禁忌证核对CRRT的指征分为肾脏适应证与非肾脏适应证两类，操作者上机前必须逐一核对：

1.1.1肾脏适应证：包括急性肾损伤（AKI）合并容量负荷过重、严重酸碱电解质紊乱（如血钾≥6.5mmol/L）、慢性肾衰竭合并急