营养风险筛查评估与营养治疗管理制度.docxVIP

营养风险筛查评估与营养治疗管理制度

为规范临床营养风险筛查、评估及营养治疗行为，保障患者营养安全，改善疾病预后，依据《临床营养治疗技术管理规范》《中国成人住院患者营养风险筛查（2022版）》《肿瘤患者营养治疗指南（2023版）》等行业标准及法律法规，结合本院实际，制定本制度。

总则

适用范围

本制度适用于全院各临床科室住院患者、门诊高危患者（包括肿瘤、老年慢性疾病、慢性消耗性疾病、术后康复期等患者）的营养风险筛查、评估及营养治疗管理工作，临床营养科、各临床科室、医务科、护理部等相关部门均需严格执行。

制定目的

1.早期识别存在营养风险或营养不良的患者，避免因营养问题导致并发症发生率升高、住院时间延长、医疗费用增加等不良结局；

2.规范营养评估流程，为患者制定个体化营养治疗方案，确保营养治疗的科学性、安全性与有效性；

3.建立多学科协作的营养管理模式，强化临床医护人员的营养管理意识，提升全院营养治疗整体水平；

4.完善营养治疗质量控制体系，实现营养管理的持续改进，保障医疗质量与患者安全。

组织机构与职责

临床营养管理委员会

由医务科主任担任主任委员，临床营养科主任、护理部主任担任副主任委员，成员包括各临床科室主任、药学部主任、检验科主任、康复科主任等。其主要职责为：

1.审议本院营养风险筛查、评估及营养治疗相关制度、流程与质量标准，确保符合行业规范与本院实际；

2.协调解