肩关节CT和MR造影检查技术与诊断专家共识PPT课件.pptxVIP

肩关节CT和MR造影检查技术与诊断专家共识

目

CONTENTS

录

02

CT检查技术规范

01

肩关节解剖基础

03

MR检查技术要点

04

造影检查技术应用

05

诊断标准解读

06

专家共识与临床实践

01

肩关节解剖基础

骨骼结构特点

肱骨头呈球形，与肩胛盂的浅凹形成盂肱关节，其关节面覆盖透明软骨。肩胛盂边缘的盂唇（纤维软骨环）通过加深关节窝增强稳定性，但解剖上仍依赖周围软组织维持动态稳定。

肱骨头与肩胛盂的匹配性

锁骨远端与肩峰形成肩锁关节，喙突作为韧带和肌腱（如喙肩韧带、肱二头肌短头）的附着点，参与构成喙肩弓，防止肱骨头向上脱位。

肩锁关节与喙突的协同作用

01

02

冈上肌、冈下肌、小圆肌（止于大结节）和肩胛下肌（止于小结节）的肌腱共同构成肩袖，动态稳定肱骨头。旋转间隙（冈上肌与肩胛下肌间）内含喙肱韧带和肱二头肌长头腱，易发生粘连或炎症。

软组织组成

肩袖肌腱的协同功能

盂唇分为前、上、下、后部，上盂唇与肱二头肌长头腱形成BLC复合体；盂肱韧带（SGHL、MGHL、IGHL）增厚关节囊前壁，其中IGHL的前束是防止前脱位的关键结构。

盂唇韧带复合体的稳定性

肩峰下-三角肌下滑囊减少肩袖与喙肩弓的摩擦，炎症时（如肩峰下撞击）可导致疼痛和活动受限。

滑囊的缓冲作用

盂肱关节允许屈伸、内收外展及旋转，需肩袖肌群（外旋：冈下肌、小圆肌；内旋：肩胛下肌）与三角肌协同。肩胛胸壁