铂敏感复发性卵巢癌诊治中国专家共识（2023年版）PPT课件.pptxVIP

铂敏感复发性卵巢癌诊治中国专家共识(2023年版)

目录

02

诊断标准与评估

01

背景与定义

03

治疗原则与策略

04

具体治疗方案

05

监测与随访管理

06

共识总结与展望

背景与定义

01

铂敏感复发性概念

核心定义

铂敏感复发性卵巢癌（PSR）指患者完成含铂化疗后达到临床缓解，且无铂间期（PFI）≥6个月后出现的复发。PFI定义为末次铂类用药至复发的时间间隔。

生物学意义

PFI反映肿瘤对DNA损伤修复的依赖程度，BRCA1/2突变或同源重组缺陷（HRD）患者因修复机制缺陷更易表现为铂敏感复发。

临床分型

根据PFI进一步细分为铂部分敏感型（PFI6-12个月）和铂完全敏感型（PFI12个月），两者对再程铂类治疗的敏感性存在差异。

流行病学与高危因素

BRCA1/2突变、HRD阳性、低级别浆液性癌患者铂敏感复发比例更高，这类肿瘤生长缓慢且对铂类持续敏感。

约70%晚期卵巢癌患者初始治疗后复发，其中PFI≥6个月的铂敏感复发占多数，但随复发次数增加PFI逐渐缩短。

初始手术彻底性（R0切除）、含铂方案的选择（如紫杉醇/卡铂）、维持治疗（PARP抑制剂）应用可延长PFI。

除PFI外，复发灶数量（局限性vs弥漫性）、体能状态（ECOG评分）、CA125水平变化趋势均为独立预后因素。

复发率数据

分子特征

治疗相关因素

预后指标

共识制定背景与目的

临床需求

既往指南对