心律失常合并冠心病护理查房.docx

心律失常合并冠心病护理查房

第一章病例溯源与核心问题锁定

1.1入院轨迹

患者,男,68岁,主诉“反复胸闷、心悸5年,加重伴晕厥1次”由急诊平车入院。既往:冠心病三支病变(LAD近段90%、LCX中段80%、RCA远段70%)PCI术后3年,高血压15年,2型糖尿病8年,慢性肾功能不全CKD3b期。本次因“阵发性房颤快心室率”诱发急性左心衰,NT-proBNP12800pg/ml,cTnI0.45ng/ml,急诊心电图示“房颤伴差传,心室率160次/分,QTc480ms”。

1.2护理评估核心矛盾

①心律失常导致血流动力学不

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