（2026）恶性淋巴瘤的放射治疗PPT课件.pptxVIP

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恶性淋巴瘤的放射治疗

放射治疗基本原理

恶性淋巴瘤概述

治疗适应症与禁忌症

放射治疗技术细节

治疗计划与实施

疗效评估与并发症管理

恶性淋巴瘤概述

定义与分类

恶性淋巴瘤是起源于淋巴细胞或其前体细胞的恶性肿瘤，主要累及淋巴结、脾脏、骨髓等淋巴组织，也可侵犯结外器官。

淋巴系统恶性肿瘤

包含数十种亚型（如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等），占淋巴瘤70%以上，老年患者多见，侵袭性强亚型预后较差。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）

以存在特征性“里-斯细胞”为病理标志，占淋巴瘤的30%，青年和老年双峰发病，预后较好。

霍奇金淋巴瘤（HL）

NHL亚型具有异质性，如DLBCL可分EZB、MCD等分子亚型，不同亚型治疗方案和预后差异显著。

分子亚型差异

病理学特征

分子机制

滤泡性淋巴瘤多伴BCL-2基因重排，外周T细胞淋巴瘤（如AITL）与EB病毒相关，分子分型指导个体化治疗。

非霍奇金淋巴瘤多样性

缺乏统一标志，B细胞源性（如CD20+）、T细胞/NK细胞源性（如CD3+）亚型病理表现各异，常见结外侵犯。

霍奇金淋巴瘤标志

镜下可见里斯细胞（CD15+/CD30+），淋巴结结构破坏，呈连续性扩散，常见于颈部或纵隔。

临床表现与诊断

发热、盗汗、体重减轻（B症状）常见于HL和侵袭性NHL，提示疾病进展。