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1实训前置准备工作演讲人

实训前置准备工作01实训中常见异常体征识别实操要点02直接检眼镜眼底检查标准化操作分步教学03实训常见操作错误与规范化纠偏04目录

临床眼底检查实操实训｜手把手教学操作指南

作为一名从事眼科临床教学11年的带教医师，我每年带教近百名规培医师与临床医学专业实习生，在实操考核中发现，近六成初学者对眼底检查的认知停留在书本层面，实操中常出现姿势错误、漏诊病变等问题。而眼底检查是全身及眼科疾病筛查、诊断的核心基本功，小到屈光不正矫正，大到青光眼、糖尿病视网膜病变、颅内肿瘤的早期筛查，都依赖规范准确的眼底检查。本次实训我将以临床最常用的直接检眼镜检查为核心，从前期准备、标准化操作、异常识别到常见错误纠偏，进行手把手分步教学。

01实训前置准备工作

实训前置准备工作准备工作是规范操作的前提，初学者常因急于操作跳过准备环节，往往会埋下误诊漏诊的隐患，我要求所有实训学员必须按要求完成每一项准备。

1操作者准备1.1理论预存与病史预判操作前操作者必须先回顾眼底解剖结构：明确后极部、周边部、视盘、黄斑、视网膜血管四象限的定位，牢记不同疾病的眼底好发特征；操作前必须提前采集受检者病史，重点排查散瞳禁忌：原发性闭角型青光眼未行手术治疗者，绝对禁忌散瞳，对有青光眼家族史、浅前房的受检者，先测眼压再决定是否散瞳。我曾遇到一名规培生，接诊56岁高度近视患者时未询问青光眼病史，直接