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孕期糖尿病预防与血糖控制

我在妇产科做孕期营养指导已经快十年了，这些年接待过太多被孕期糖尿病困扰的孕妈，不少人要么觉得“不就是血糖高点，没什么大不了”，依旧胡吃海喝不放在心上，要么就是直接慌了神，吃不好睡不好，生怕血糖高影响宝宝健康，甚至哭着来问我会不会保不住孩子。其实在我看来，孕期糖尿病从来不是什么洪水猛兽，只要科学认识、提前预防、规范控制，绝大多数孕妈都能平安度过孕期，生下健康的宝宝。今天我就结合这么多年的临床经验，给大家把孕期糖尿病的预防和血糖控制讲透，帮大家少走弯路少焦虑。

1正确认识孕期糖尿病，打好防控基础

要做好预防和控制，首先得搞懂到底什么是孕期糖尿病，它为什么会发生，我们为什么要重视它，这是所有工作的基础。

1.1到底什么是孕期糖尿病

临床上我们把孕期糖尿病分成两大类，一类是孕前就已经患上了糖尿病，之后才怀孕的，叫做“糖尿病合并妊娠”，这类占比不到10%；另一类就是怀孕之前血糖正常，怀孕之后才出现血糖升高的情况，也就是我们常说的妊娠期糖尿病（GDM），这类占所有孕期糖尿病的90%以上，也是我们今天讲的重点。

为什么怀孕后会凭空出现血糖高呢？其实道理很好懂，怀孕之后，胎盘会生成很多种用来维持宝宝生长发育的激素，这些激素几乎都是升糖的，相当于给你的身体“加了货”，而原本你身体里用来转运血糖的胰岛素，就是“拉货的车”，货变多了车不够用，拉不完的血糖就堆在血液里，就出现