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护理团队院感防护方案计划

一、总则

（一）目的

为切实保障护理人员职业安全与患者医疗安全，有效预防和控制医院感染（以下简称“院感”）的发生与传播，规范护理行为，提升护理团队整体院感防控能力，特制定本方案计划。

（二）依据

本方案依据国家卫生健康委员会发布的《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》等相关法律法规及行业标准，并结合本院护理工作实际情况制定。

（三）适用范围

本方案适用于本院所有临床护理单元及全体护理人员（包括注册护士、实习护士、进修护士及护理员等）在执行各项护理操作、接触患者及医疗环境过程中的院感防护工作。

（四）基本原则

1.预防为主，安全第一：将院感防护意识贯穿于护理工作的全过程，优先保障医患双方安全。

2.标准预防，普遍适用：将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，实施标准预防措施。

3.分级防护，精准施策：根据患者感染风险等级及操作风险程度，采取相应级别的防护措施。

4.全员参与，责任到人：明确各级护理人员的院感防护职责，确保各项措施落到实处。

二、组织管理与职责分工

（一）组织架构

成立由护理部主任任组长，各科室护士长为副组长，科室感控护士及骨干护士为成员的护理团队院感防护管理小组。该小组在医院感染管理科的业务指导下开展工作。

（二）职责分工

1.护理部主任：全面负责