医院胃肠镜室医院内感染风险评估报告
报告编号:YG-ENDO-202X-01
评估部门:医院感染管理科
评估日期:202X年X月X日
评估范围:胃肠镜室(包括胃镜、肠镜及ERCP等操作区域)
一、评估目的
系统识别胃肠镜室医院内感染防控全流程中的潜在风险,运用
FMEA工具量化风险水平,确定优先干预目,降低内镜相关感染发
生率,保障患者安全。
二、风险识别
依据《软式内镜清洗消毒技术规范》及相关指南,结合胃肠镜室
实际,将风险指标分为管理指标、过程指标和结果指标三类。
1.管理指标
R1:内镜感染防控制度与流
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