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中国肥胖症消化内镜治疗专家共识解读总结2026

肥胖是多系统疾病的高危因素，对患者及其家庭产生深远影响。随着生活方式的变化，超重和肥胖已成为影响全球公共卫生的重要问题。持久有效减重能很好改善相关疾病。对于一部分重度肥胖的患者，通过运动和饮食或药物控制都难以到达降低体重效果，且对外科手术有顾虑或有外科手术禁忌症的患者可以考虑通过内镜下减重的方式，达到降低体重的目的。

目前内镜下减重治疗主要通过以下方式实现减重：

一、限制胃容量延迟胃排空

(1)?胃内球囊置入术（intragastricballoonplacement，IGBplacement）即通过胃腔内置入水囊，增加饱腹感，减少食物的摄入。

(2)内镜下袖状胃成形术（endoscopicsleevegastroplasty，ESG）即通过Overstitch或OverstitchSX内镜下全层缝合系统为基础实现内镜下限制胃容量的手术方式。该术式为从胃腔内部对胃壁进行一系列间断或连续的全层胃组织缝合，在胃前壁、胃大弯、胃后壁沿着胃大弯形成多处折叠以减少胃容量，并在胃底和贲门处形成缩窄的出口，因其钡餐造影形状类似于外科胃袖状切除术后的形状而得名。

二、促进胃内容物清除

法吸引疗法（Aspirationtherapy）即患者进食20分钟后，通过体外置入的吸引器，连通胃腔内吸引管，吸出约20%左右的食物。

三、减少肠道吸收