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中西医联合防治儿童哮喘临床应用指南总结2026

儿童哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，病情反复、迁延不愈，我国目前仅有约3%的哮喘患儿能得到良好控制，严重影响孩子的身心健康和家庭生活质量。2026年5月，由国家中医药管理局立项，上海市中医医院与北京儿童医院牵头的《中西医联合防治儿童哮喘临床应用指南》正式发布。

该指南基于GRADE方法学，首次将西医“红-黄-绿”三区管理与中医“急则治标、缓则治本”的分期辨证深度整合，为临床提供了规范化的联合用药方案。

核心亮点：红黄绿分区与中医智慧深度融合

指南最大的创新在于将国际通用的“红、黄、绿”交通信号灯分区管理模式，与中医“未病先防、既病防变、瘥后防复”的治未病智慧有机结合，建立了中西医联合的“预防-治疗-康复”一体化管理路径。指南共提出15条具体推荐，强调“西医控制症状+中医辨证调体”的协同

绿区（缓解期）：

防复发是核心此时孩子看似无恙，却是调理体质的关键期。针对肺脾气虚、动辄感冒的孩子，指南推荐在常规控制药物基础上，联合使用玉屏风颗粒；若合并过敏性鼻炎，可选用通窍鼻炎颗粒，或与鼻用激素联用；对于气阴两虚的孩子，槐杞黄颗粒也是推荐选择。

黄区（慢性持续期）：

控炎平喘并重当孩子出现频繁咳嗽、胸闷，处于黄区时，需在吸入性激素等基础治疗上辨证加药。表现为痰热闭肺者，推荐联合小儿肺热清颗粒或止喘灵口服液；若为受寒引发的内饮证，则强烈推荐使用