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- 2026-07-02 发布于福建
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老年性糖尿病并发高血糖危象护理个案
目
CONTENTS
录
02
护理评估要点
01
病例背景介绍
03
护理诊断分析
04
护理干预措施
05
并发症管理
06
护理效果评价
01
病例背景介绍
患者基本信息
年龄与性别
患者为68岁男性,老年糖尿病患者属于高风险人群,年龄因素与代谢功能减退显著相关。
体重72kg(BMI未超重),但存在明显脱水体征(皮肤弹性差、唇干燥),提示急性代谢紊乱。
否认糖尿病史但家族史阳性(父亲患糖尿病),需警惕遗传易感性导致的隐匿性高血糖。
基础体征
既往病史
病史与主诉
典型糖尿病症状
半月前出现“三多一少”(口干、多饮、多尿、消瘦),未及时诊治,延误病情。
误诊与用药史
曾按“上火”中医治疗,自服头孢无效,反映基层对糖尿病症状识别不足及抗生素滥用问题。
急性加重诱因
3天前因感染(发热、咳嗽)引发代谢失代偿,提示感染是糖尿病急性并发症的常见诱因。
入院诊断依据
器官功能损害
尿素氮14.96mmol/L、Cr157.90μmol/L(急性肾损伤),与脱水及高渗状态相关。
并发症证据
尿糖(++++)、酮体(±)提示非酮症倾向;血钾2.15mmol/L(低钾血症)需紧急纠正以防心律失常。
实验室关键指标
血糖61.26mmol/L(严重高血糖)、血浆渗透压389.14mmol/L(符合高渗状态)、血钠154.31mmol/L(高钠脱水),支持“
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