残骸清除责任保险证明.docVIP

附件6

二维码残骸清除责任保险证明（建议样本）

二维码

（国际航行船舶）

致：XX海事局

To:XXMaritimeSafetyAdministrationofthePeople’sRepublicofChina

船名：NameofVessel:

船舶编号或呼号：SignalLetters:

IMO船舶识别号：IMONo:

总吨：GrossTonnage:

船籍港：PortofRegistry:

船舶种类：TypeofVessel:

航行区域：TradingArea:

登记船舶所有人名称及主要营业地址：

NameandAddressofShipOwner:

保险单号：

PolicyNo.：

兹证明上述具名船舶具有符合《2007年内罗毕国际船舶残骸清除公约》第十二条要求的下列保险或其他财务保证证明。

Thisistocertifythattheabove-namedvesseliscoveredbythefollowinginsuranceorotherfinancialsecurityincompliancewiththerequirementsofArticle12oftheNairobiInternationalConventionon