儿童白血病微小残留病监测与临床应用指南总结完整版.pdfVIP

儿童白血病微小残留病监测与临床应用指南总结完整版

【推荐意见】

1.目前儿童白血病MRD的检测方法主要推荐MFC和RQ-PCR。当上

述方法不能覆盖或需要提高检测灵敏度时，可选用ddPCR或NGS。

2.在应用MFC检测白血病MRD时，推荐采用基于白血病相关免疫表

型（LAIP）、非正常细胞表型（DfN）和LAIP基础上的DfN等策略

来确定抗体组合，识别和追踪MRD。

3.对于费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL），采用

PCR方法检测BCR：：ABL1融合基因转录本评估MRD时需注意甄

别“慢性粒细胞白血病（CML）样”Ph+ALL，推荐联合MFC和（或）

Ig/TCR基因重排检测等多种方法同时检测MRD以提高准确性。

4.对于核心结合因子（CBF）-AML，采用PCR方法检测RUNX1：：

RUNX1T1和CBFB：：MYH11融合基因转录本评估MRD时，推荐

对于上述转录本持续低水平阳性的患儿进行动态观察，若MRD升高

需警惕分子学复发或进展。

5.NPM1基因变异是AML可靠的MRD标志物，但目前NPM1基因

变异监测的最佳样本类型、