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中国肺动脉高压指南解读汇报人：心血管内科

目录肺动脉高压概述与分类体系诊断标准与评估流程治疗策略与药物选择特殊人群管理要点预后评估与随访管理0102030405

肺动脉高压概述与分类体系01

肺动脉高压的定义与血流动力学标准该标准为国际通用诊断阈值，中国指南与之保持一致，确保诊断的规范性与国际可比性肺动脉高压（PAH）是一组以肺动脉压力升高为特征的血流动力学异常状态静息状态下右心导管测量诊断金标准平均肺动脉压（mPAP）≥25mmHg肺毛细血管楔压（PCWP）≤15mmHg肺血管阻力（PVR）3Wood单位

临床分类体系中国指南采用国际公认的五大类分类体系，明确区分不同病因与治疗策略。分类类型常见病因第1类动脉性肺动脉高压特发性、遗传性、结缔组织病相关、先天性心脏病相关第2类左心疾病相关PH左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、心脏瓣膜病第3类肺疾病/缺氧相关PH慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、睡眠呼吸障碍第4类慢性血栓栓塞性PH慢性血栓栓塞性肺动脉高压第5类不明机制/多因素PH血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病

诊断标准与评估流程02

临床表现与筛查线索常见症状进行性活动后呼吸困难（最常见首发症状）乏力、胸痛、晕厥下肢水肿、腹胀（右心功能不全表现）体征提示肺动脉瓣区第二心音亢进三尖瓣区收缩期杂音颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性筛查建议高危人群：结缔组织病、先天性心脏病、肺