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内分泌与营养支持汇报人：临床营养科

目录内分泌代谢与营养基础常见内分泌疾病的营养干预特殊人群营养支持策略临床实践与案例分内分泌代谢与营养基础01

内分泌系统的营养调控机制核心调控轴下丘脑-垂体-靶腺轴调控能量代谢、生长发育和应激反应胰岛素-胰高血糖素轴调节血糖稳态和能量储存甲状腺激素轴控制基础代谢率和产热效应营养素对激素的影响碳水化合物摄入影响胰岛素分泌敏感性蛋白质摄入促进生长激素和胰岛素样生长因子分泌脂肪摄入影响类固醇激素合成临床意义营养状态改变可引起内分泌功能紊乱，内分泌疾病也常伴发营养代谢异常。这种双向调控关系是临床营养干预与内分泌治疗协同的重要理论基础。营养-内分泌互作是代谢疾病管理的核心靶点

营养评估在内分泌疾病中的应用全面的营养评估是制定个体化营养支持方案的基础评估内容人体测量体重指数、腰围、体脂率、肌肉量测定生化指标血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白膳食调查24小时回顾法、食物频率问卷综合评估NRS-2002、MNA、PG-SGA等工具内分泌疾病特殊指标糖代谢空腹血糖、糖化血红蛋白、OGTT骨代谢血钙、血磷、维生素D、骨密度甲状腺功能TSH、T3、T4评估频率住院患者每周评估1-2次门诊患者每1-3个月评估一次

常见内分泌疾病的营养干预02

糖尿病医学营养治疗原则50%碳水化合物占比主食核心20%蛋白质上限优质蛋白30%脂肪控制上限低脂优先治