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质控科医疗质量安全分析报告

一、医疗质量安全工作综述

本阶段质控科紧紧围绕医院年度质量与安全管理目标，坚持“以患者为中心，以质量为核心”的服务理念，全面贯彻落实《医疗质量管理办法》及等级医院评审标准相关要求。通过强化全员质量意识，完善质控组织体系，深化单病种管理与临床路径管理，运用PDCA循环、根本原因分析（RCA）等质量管理工具，对全院医疗运行过程中的关键环节进行了全方位、全过程的动态监测与控制。总体来看，本阶段医院医疗运行平稳有序，各项核心质量指标较上期有所优化，未发生重大医疗过失行为及医疗事故，医疗安全形势总体可控。但在病历书写时效性、抗菌药物使用强度以及部分科室非计划再次手术控制等方