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- 2026-07-02 发布于福建
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美国糖尿病学会(ADA)2025版糖尿病医学诊疗标准解读
目
CONTENTS
指南更新要点
筛查与诊断流程
综合治疗策略
药物治疗更新
并发症管理规范
特殊人群管理
实施与挑战
录
01
指南更新要点
诊断与分类标准调整
1型糖尿病症状前筛查
新增建议2.7,强调对有1型糖尿病家族史或遗传风险升高的患者进行胰岛自身抗体筛查,以早期识别高风险人群并干预,延缓疾病进展。
实验室检测规范化
术语更新与分型细化
新增表2.3,明确静脉血浆血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)检测的注意事项,提高诊断准确性,减少误差。
将非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)更新为代谢功能障碍相关性脂肪性肝病(MASLD)和代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎(MASH),更精准反映代谢异常与肝脏疾病的关联。
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无严重低血糖患者的HbA1c目标:推荐将糖化血红蛋白控制在7%以下,适用于多数成人糖尿病患者,兼顾疗效与安全性。
新版指南强调个体化血糖目标设定,结合患者年龄、并发症风险及治疗耐受性,制定动态化、分层化的管理策略。
特殊人群的宽松目标:对于预期寿命有限或治疗风险较高的患者(如高龄、多重合并症),可适当放宽至HbA1c8%,避免过度治疗带来的低血糖风险。
持续葡萄糖监测(CGM)的应用:新增动态血糖监测数据的解读标准,鼓励使用“血糖目标范围内时间(TIR)”作为评估指标,
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