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骨科膝关节置换治疗试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列属于膝关节置换术绝对适应症的是：

A.25岁患者出现轻度膝关节骨性关节炎，偶发疼痛

B.终末期膝关节炎伴严重功能障碍，保守治疗3个月以上无效

C.膝关节急性化脓性感染发作期

D.仅出现夜间轻微疼痛的早期膝关节滑膜炎

答案：B

解析：正确选项B符合膝关节置换的核心适应症要求，只有终末期病变、保守治疗无效、严重影响生活质量才符合手术指征。选项A年轻轻度患者优先选择保守治疗，不符合手术指征；选项C膝关节急性感染是手术绝对禁忌症，手术会导致感染扩散、假体感染失败；选项D早期滑膜炎保守治疗即可取得良好效果，无需手术。

下列属于膝关节置换术绝对禁忌症的是：

A.合并原发性高血压，服药后血压控制在正常范围

B.膝关节周围存在活动性感染病灶

C.合并轻度骨质疏松，骨密度检测符合手术要求

D.既往有膝关节外伤骨折史，骨折已完全愈合

答案：B

解析：正确选项B中活动性感染会导致手术区域感染扩散，引发假体周围感染，是手术绝对禁忌症。选项A血压控制稳定的高血压患者可以耐受手术，不属于禁忌症；选项C轻度骨质疏松可通过选择骨水泥型假体等方式调整，不属于禁忌症；选项D陈旧性骨折愈合后不影响手术开展。

临床膝关节置换最常用的负重界面材料组合是：

A.陶瓷对陶瓷

B.金属对高交联聚乙烯

C.金属对金属

D.陶瓷