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特发性脊柱侧弯术后护理查房

一、前言

特发性脊柱侧弯是青少年群体中最常见的结构性脊柱畸形，发病率约为2%3%，多见于1016岁的青春期女性。其病因尚未完全明确，可能与遗传、神经肌肉功能异常、生长发育不平衡等因素相关。当侧弯程度进展至Cobb角＞40°时，手术矫形+内固定成为主要治疗手段，可有效阻止侧弯进展、改善外观及缓解症状。但手术创伤大、康复周期长，术后护理质量直接影响患者的矫形效果、功能恢复及心理健康——轻则延缓康复，重则引发脊髓损伤、内固定松动等严重并发症。

护理查房作为临床护理的重要环节，通过对具体病例的系统梳理，能帮助护理人员聚焦术后护理的核心问题：如何缓解疼痛？如何预防感染？如何指导康复？如何疏解青少年患者的心理压力？这些问题的解决，不仅关乎患者的生理康复，更影响其回归社会的信心。本次查房以15岁特发性脊柱侧弯术后患者小棠的护理过程为载体，结合临床实践与护理新进展，为同类患者的护理提供可借鉴的路径。

二、病例介绍

患者小棠，女，15岁，初中三年级学生，因“发现脊柱侧弯3年，加重1年”入院。

（一）病史回顾

3年前，小棠的妈妈发现她穿裙子时“一边肩膀高一边低”，但小棠觉得“只是姿势问题”，未重视。1年前，侧弯逐渐加重：弯腰时背部一侧隆起（“剃刀背”），上体育课跑步后常喊“腰背痛”，休息半小时才能缓解。入院前1个月，小棠因不敢穿短袖上衣（怕同学嘲笑高低肩）、无法长时间坐立（