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2026年临床执业医师基础练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.神经细胞静息电位形成的主要离子基础是

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：A

解析：静息状态下，细胞膜对K?的通透性远高于其他离子，细胞内K?浓度显著高于细胞外，K?顺浓度梯度外流形成静息电位的主要部分，接近K?的平衡电位。

2.下列哪种酶催化的反应是糖酵解的关键限速步骤？

A.己糖激酶

B.磷酸果糖激酶-1

C.丙酮酸激酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶

答案：B

解析：糖酵解的三个关键酶为己糖激酶、磷酸果糖激酶-1（PFK-1）和丙酮酸激酶，其中PFK-1活性最低，是最主要的限速酶，其活性受ATP、柠檬酸等负反馈调节。

3.急性普通型肝炎的典型病理变化是

A.大片肝细胞坏死

B.肝细胞碎片状坏死

C.肝细胞气球样变和点状坏死

D.假小叶形成

答案：C

解析：急性普通型肝炎以肝细胞广泛变性（主要为气球样变）和散在点状坏死为特征，无明显纤维组织增生；大片坏死见于重型肝炎，碎片状坏死见于慢性肝炎，假小叶是肝硬化的标志。

4.青霉素G最严重的不良反应是

A.过敏反应（过敏性休克）

B.赫氏反应

C.二重感染

D.肾毒性

答案：A

解析：青