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脊柱侧弯矫形术神经功能观察护理查房

一、前言

脊柱侧弯，尤其是特发性脊柱侧弯在青少年群体中具有较高的发病率。当侧弯角度达到一定程度，保守治疗难以奏效时，脊柱矫形手术就成为重要的治疗选择。脊柱矫形术，特别是涉及截骨、置钉、撑开、融合等复杂操作时，对脊髓和神经根存在潜在的损伤风险。术中及术后神经功能的严密监测与早期发现异常，是预防灾难性神经损伤后遗症、保障患者术后生活质量的关键环节。作为一名脊柱外科护士，我深知这份责任之重：每一次神经功能的评估，每一次查房时的细致观察，都直接关系到年轻的生命能否重新挺直脊梁，无虞地走向未来。因此，如何将脊柱矫形术后神经功能观察标准化、系统化，并能敏锐捕捉细微变化，进行及时有效的干预，是临床护理工作的重要核心内容。本次护理查房将围绕一例典型青少年特发性脊柱侧弯行后路矫形融合内固定术的患者，聚焦其围手术期，尤其是术后早期的神经功能观察及护理实践，结合最新循证进展，进行深入探讨与总结，旨在提升护理团队对此类患者专业照护的能力与水平。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者小莉（化名），女性，15岁。因“发现脊柱畸形两年余，进行性加重三月”入院。###（二）主诉腰背部不对称，感觉右侧背部隆起明显，近三个月自觉身高增长缓慢，背部外观畸形加重，偶感腰部疲劳不适，无肢体疼痛麻木、大小便功能障碍。###（三）既往史体健，否认重大外伤、手术史及家族遗传病史。#