泪道手术技术.pptxVIP

2026/06/27泪道手术技术汇报人：眼科临床培训中心

目录泪道解剖与病理基础术前评估与诊断方法常见泪道手术术式术后管理与并发症处理临床案例与技能要点0102030405

泪道解剖与病理基础01

泪道系统的解剖结构熟悉各段解剖特点是手术定位和操作的基础泪道是泪液引流的重要通道泪点位于上下睑缘内侧直径约0.2-0.3mm泪道系统的入口泪小管上下各一，先垂直后水平走行长约8-10mm汇合后进入泪囊泪囊位于泪囊窝内，是泪道扩张部分长约12mm，宽约4-7mm泪液暂存与引流中转鼻泪管向下开口于下鼻道长约12-18mm泪液排出的最终通道

泪道阻塞的常见病因泪点阻塞外伤炎症先天闭锁老年性萎缩泪小管阻塞外伤结石真菌感染医源性损伤泪囊阻塞慢性泪囊炎肿瘤压迫外伤后瘢痕鼻泪管阻塞70-80%最常见部位慢性炎症解剖异常溢泪溢脓泪囊区肿胀影响视力严重者

术前评估与诊断方法02

泪道疾病的临床评估系统评估是制定手术方案的前提病史采集要点溢泪持续时间、程度及诱因是否伴分泌物、性质及量既往治疗史及效果鼻部疾病史、外伤史、手术史体格检查观察泪点位置、大小及形态泪囊区有无红肿、压痛、波动感指压泪囊区观察有无分泌物反流鼻腔检查排除鼻中隔偏曲、鼻息肉等泪道疾病临床评估流程1病史采集2体格检查3综合评估4制定方案

泪道冲洗与探通检查冲洗方法表面麻醉后，用冲洗针头经下泪点进入泪小管注入生理盐水，观察通畅情况结果判断通畅液