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主讲：whichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.时间：NURSINGROUNDS肺心病反馈标准化模版

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肺心病反馈标准化模版一、基础疾病评估病史确认基础肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张等，病程通常≥10年急性加重诱因：感染、缺氧等可导致右心功能不全排除其他病因：先天性心脏病、原发性肺动脉高压等

肺心病反馈标准化模版症状与体征慢性进行性呼吸困难(活动后加重)、双下肢水肿(从踝部向上蔓延)腹胀(肝淤血导致胃肠功能紊乱)、颈静脉充盈(立位或坐位时3cmH?O)二、影像学检查胸部线

肺心病反馈标准化模版基础肺部病变表现：如COPD的桶状胸、肺纹理紊乱肺动脉段突出(右下肺动脉干横径≥15mm)、右心室增大(心影呈梨形)心脏超声右心室内径30mm(男性)或28mm(女性)肺动脉瓣反流速度2.8m/s(提示肺动脉收缩压50mmHg)

肺心病反馈标准化模版三、心电图特征电生理指标电轴右偏(≥+90°)、肺型P波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖：振幅≥0.25mV)V1导联QRS波群呈Rs型(R/S1)、不完全性右束支传导阻滞(V1导联呈rSR型)四、血流动力学证据