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（中医诊断学）习题和参考答案及解析

一、单项选择题

1.患者症见午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机应首先考虑为：

A.阴虚火旺

B.阳虚内寒

C.气血两虚

D.湿热蕴结

参考答案：A

解析：午后潮热、五心烦热、盗汗为阴虚内热典型表现；舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之舌脉特征。阴虚则阳亢，虚火内扰，故见虚热之象。B项阳虚多见畏寒肢冷；C项气血两虚多见乏力、面色无华；D项湿热多见身热不扬、苔黄腻，均与本证不符。

2.望诊中，面色萎黄多见于：

A.肾精不足

B.脾胃气虚

C.肝血亏虚

D.肺气不足

参考答案：B

解析：面色萎黄多因脾胃虚弱，气血生化不足，肌肤失养所致。《灵枢·五色》云：“黄赤为热，白为寒，青黑为痛。”萎黄属虚黄，区别于湿热之阳黄及寒湿之阴黄。脾胃为气血生化之源，故其病变常反映于面色。A项肾精不足多见面色黧黑；C项肝血亏虚多见面色淡白无华；D项肺气不足多见面色?白。

3.脉象“如按琴弦”描述的是：

A.滑脉

B.弦脉

C.涩脉

D.濡脉

参考答案：B

解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮等。《濒湖脉学》言：“弦脉迢迢端直长，肝经木旺土应伤。”其形成多因气机不畅，脉道拘急所致。A项滑脉如珠走盘；C项涩脉如轻刀刮竹；D项濡脉浮而细软，均与琴弦之象不符。

4.患者咳嗽痰多，色白质稀，易于咳出，其病性多属：

A.痰热壅肺

B.燥