导尿管相关尿路感染预防与控制.pptVIP

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定义导尿管相关尿路感染：是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。分类---上尿路感染：主要是肾盂肾炎---下尿路感染：主要是膀胱炎3临泉县人民医院儿科第3页，共18页。

诊断临床诊断患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。诊断4临泉县人民医院儿科第4页，共18页。

诊断——在临床诊断的基础上，符合以下条件之一：(一)清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）,培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。病原学诊断5临泉县人民医院儿科第5页，共18页。

病原学诊断

(二)耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。(三)新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌。(四)经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据的。6临泉县人民医院儿科第6页，共18页。

病原学诊断——患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥10