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医院病案质量安全文化建设方案（2026年）

为深入贯彻落实国家卫生健康委员会关于进一步提升医疗机构病案管理质量的要求，适应2026年及未来医疗卫生事业高质量发展的新形势，构建全员参与、全过程控制、全方位覆盖的病案质量安全文化体系，特制定本实施方案。本方案旨在通过文化引领、制度规范、技术赋能和持续改进，将病案质量安全管理从单纯的行政监管转化为全院职工的自觉行动，确立“病案质量即是医疗质量，病案安全即是法律底线”的核心价值观，为医院的三级评审、公立医院绩效考核及DRG/DIP支付方式改革提供坚实的数据支撑和制度保障。

第一章总体目标与战略定位

病案作为医疗活动的全面记录，不仅是临床诊疗、教学科研