高级卫生专业技术资格考试普通内科(062)(副高级)巩固要点精析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试普通内科(062)(副高级)巩固要点

一、呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

定义:持续存在的呼吸系统症状和气流受限。

病因:烟草烟雾暴露是主要危险因素。

诊断:气流受限评估（FEV1/FVC0.70），症状（慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难）。

治疗:戒烟、药物治疗（支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素）、氧疗、肺康复。

并发症:肺性脑病、右心衰竭、肺动脉高压。

副高级要点:病情评估（UCI评分、GOLD分级）、急性加重管理、外科治疗的适应症和风险。

2.慢性肺源性心脏病(肺心病)

定义:肺动脉高压引起的心脏病变。

病因:COPD、肺间质疾病等。

诊断:肺动脉高压（PASP30mmHg）、右心室肥厚增大。

治疗:治疗原发病、解除肺动脉高压（药物、氧疗）、右心功能衰竭治疗。

副高级要点:心电生理检查的指导意义、器械治疗（CRT、肺血管介入）的适应症。

3.肺癌

高危因素:吸烟、环境暴露、遗传易感性。

诊断:痰细胞学、影像学（CT、PET-CT）、支气管镜、肺穿刺活检。

分期:TNM分期系统。

治疗:手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗。

副高级要点:分子靶向药物的选择依据、免疫治疗的适应症和监测。

4.支气管哮喘

定义:可逆性气流受限的慢性气道炎症。

诊断:支气管激发试验阳性、PEF日间变异率增高、症状