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城市医疗集团药学服务同质化建设与管理专家共识总结2026

2018年，国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布《关于加快药学服务高质量发展的意见》，首次明确提出“实现医疗联合体内药学服务连续化、同质化”。此后，相关政策持续推进。2023年，国家卫生健康委员会等六部门联合印发《关于开展紧密型城市医疗集团建设试点工作的通知》，进一步要求“建立统一的药品采购目录”“逐步实现药品供应和药学服务同质化”；同年，国家卫生健康委员会等十部门发布的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》明确鼓励探索建立总药师制度；2024年，国家卫生健康委员会等六部门联合发布《关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见》进一步强调要“建立区域处方集中审核制度，统一处方前置审核规则”。

当前，国内紧密型城市医疗集团药学服务同质化建设仍处于探索阶段，已有多项调研揭示了医联体药学服务中存在的短板。一项针对西部地区55家城市医疗集团的调查显示，仅21.82%的机构实现了药品供应目录衔接；广东省50家紧密型医联体中，已开展药事管理统筹工作的占70%，建立临床用药指导体系的占46%，而拓展新型药学服务的仅占16%；某医院对其签约医联体的15家基层医疗机构药师的调查结果显示，药师参与慢性病用药指导、药学查房的比例分别为25.08%、13.98%。这些数据均凸显了推进药学服务同质化建设的必要性与紧