新生儿呼吸机相关脑损伤保护性通气全解析.pdfVIP

新生儿呼吸机相关性脑损伤与保护性通二策略(全文)

随着机械通气(mechanicalventilation,MV)技术在新生儿重症监护

一种新的通气技术吸入的可以选择性扩张肺血管改善通气血流比例迅速纠正低氧血症亦能抑制肺部炎症细胞趋化因子抑制核转录因子介导的促炎症介质合成释放反馈性调节作用可以作为炎症反应的织保护性机制等对吸入治疗的早产儿长期随访发现患儿岁时神经发育障碍包括

病房(neonatalintensivecareunit,NICU)的广泛应用和日益精湛，患有呼

吸系统疾病的新生儿存活率逐年提高，预后明显改善。近年来,有关呼吸机相关

性脑损伤的报道逐渐増加，成为新生儿

(ventilatorassociatedbraininjury)

期死亡和儿童期神经系统后遗症的重要原因之一。本文将对新生儿呼吸机相关

性脑损伤的发生机制、高危因素及脑保护性通气策略等方面的研究进展进行综

述。

伤当采用快频率大潮气量通气模式治疗持续低氧血症时可致过度通气而导致低碳酸血症使脑血流量显著减少严重缺氧缺血易引起脑实质发生严重病变和出血等动物试验