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深Ⅱ度烧伤植皮术后护理查房

一、前言

深Ⅱ度烧伤是临床常见的烧伤类型，损伤累及真皮深层，创面基底红白相间、痛觉迟钝，若处理不及时或护理不当，易出现创面感染、瘢痕增生等并发症，严重影响患者的外观及肢体功能。植皮术是深Ⅱ度烧伤的主要治疗手段，通过自体或异体皮肤移植覆盖创面，加速愈合进程，但术后植皮区的存活、感染预防及功能恢复均依赖精细化的护理干预。护理查房作为临床护理质量控制的重要环节，能系统梳理患者的病情特点、护理问题及干预效果，为护士提供可复制的临床经验。本次护理查房聚焦深Ⅱ度烧伤植皮术后患者，围绕病例特点、护理评估、诊断及措施展开，旨在探讨如何通过个性化护理提升植皮存活率、减少并发症，同时关注患者的心理及社会需求，实现“生理-心理-社会”全维度康复。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，45岁，农民，因“热水烫伤躯干、双上肢1周”入院。

（二）致伤原因及院前处理

患者1周前在家中煮玉米时，不慎碰倒盛有沸水的铝锅，沸水从胸前浇下，累及躯干（前胸、后背）及双上肢。伤后未及时用冷水冲洗，自行涂抹“牙膏”“酱油”等偏方，随后创面出现水疱、疼痛加剧，无法自行处理，遂来院就诊。

（三）入院评估与术前治疗

入院时查体：体温37.2℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/78mmHg；创面覆盖躯干（8%TBSA）及双上肢（7%TBSA），总面积约15%TBSA，创面基底红白相间，部分