（2026）重症患者的血液净化：治疗原理和治疗技术PPT课件.pptxVIP

重症患者的血液净化：治疗原理和治疗技术

目CONTENTS录02治疗原理01概述03治疗技术04适应症与禁忌05临床实施06结果与展望

01概述

血液净化基本定义清除有害物质的核心技术适应症广泛多模式联合治疗血液净化是通过体外循环技术，利用半透膜或吸附材料选择性清除血液中的代谢废物、毒素及炎症介质（如尿素、肌酐、细胞因子等），同时调节水电解质和酸碱平衡，模拟正常肾脏或肝脏功能。涵盖血液透析（HD）、血液滤过（HF）、血液灌流（HP）等技术，可根据患者病情选择单一或组合模式（如DPMAS联合血浆置换），实现精准治疗。不仅用于肾衰竭，还可治疗肝衰竭、脓毒症、药物中毒及自身免疫性疾病，是重症医学的重要支持手段。

连续性血液净化（CRRT）因其缓慢、温和的特点，更适用于合并休克、心功能不全的重症患者，减少传统透析导致的血压波动。重症患者应用背景血流动力学不稳定患者的首选通过高截留量滤器或吸附柱清除内毒素和炎症因子（如IL-6、TNF-α），阻断“细胞因子风暴”，改善器官灌注。脓毒症治疗的突破血液灌流可快速吸附苯巴比妥、百草枯等小分子毒物，显著提高救治成功率。药物/毒物中毒的急救

维持内环境稳定替代衰竭的肾脏或肝脏功能，为器官修复创造条件（如急性肝衰竭患者过渡至肝移植）。减轻炎症反应对肺、心脏等器官的继发性损伤，降低多器官衰竭（MODS）风险。器官功能支持改善临床预后通过早期干预（如脓毒症患