肠炎护理查房.docx

肠炎护理查房

第一章查房准备与团队分工

1.1查房前资料整合

夜班护士于06:30前完成电子病历二次审核,重点标注:①24h内体温曲线≥37.8℃的时点;②当日排便次数、性状(Bristol分型)及伴随症状;③最近一次C-反应蛋白、降钙素原、电解质结果;④口服/静脉抗生素使用时间与剂量;⑤既往过敏史、慢性病、营养风险筛查NRS-2002评分。

责任护士打印《肠炎护理查房要点清单》(A4双面),夹入病历夹最外层,便于查房时实时勾选。

1.2多学科团队角色表

角色

职责

查房重点提问示例

主治医师

明确病因、调整抗感染方案

“若今晚仍腹泻>6次,是否升级抗生素?”

护士长

督导护理质量、

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