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护理诊断的试题及答案2026年最新版

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.患者，男，65岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。患者主诉极度恐惧，面色苍白，大汗淋漓。此时最优先的护理诊断是：

A.疼痛：胸痛

B.恐惧

C.心输出量减少

D.潜在并发症：心律失常

E.活动无耐力

【答案】B

【解析】虽然急性心肌梗死患者存在生理上的疼痛和心输出量减少，但根据马斯洛需求层次理论及护理诊断的优先级原则，当患者面临生命威胁且表现出极度恐惧时，心理安全的保障往往优先于其他需求，且恐惧会加重心肌耗氧量，加重病情。因此，此时最优先的护理诊断是恐惧，随后才是疼