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血液透析患者贫血的管理汇报人:05.24

CONTENTS目录01贫血病因机制02贫血评估标准03贫血治疗方案04并发症防控05临床案例分析

贫血病因机制01

促红细胞生成素缺乏肾脏合成能力下降健康肾脏可分泌EPO调节红细胞生成，而透析患者因肾组织受损，EPO合成量较正常人降低约70%-90%。EPO抵抗现象部分患者即使补充外源性EPO，仍因炎症因子（如TNF-α）干扰，出现EPO受体敏感性下降，需加大剂量才能改善贫血。

铁缺乏透析过程铁丢失血液透析时，每次治疗约丢失20-40ml血液，年铁丢失量可达1.2-2.4g，远超正常生理需求。饮食铁摄入不足终末期