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2025年住院医师规范化培训《外科》练习题库及参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是

A、数人平托

B、坐轮椅

C、搂抱

D、平背

E、一人抬头，一人抬足

正确答案：A

2.患者男，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是（）。

A、股骨头缺血性坏死

B、重要血管神经损伤

C、脂肪栓塞

D、损伤性骨化

E、坠积性肺炎

正确答案：E

答案解析：右股骨转子间骨折右下肢皮肤牵引，患者需长期卧床，多发性肋骨骨折及胸带固定会影响患者胸廓活动度，影响呼吸，患者长期卧床胸廓活动受限易误吸造成坠积性肺炎。

3.直肠的淋巴回流中，最主要的是（）。

A、向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结

B、向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结

C、向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结

D、通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：直肠淋巴引流中最主要的是经直肠上血管到肠系膜下血管根部的淋巴结路径引流，直肠癌根治手术清扫淋巴结时应特别注意。

4.慢性高钠血症的病人，4～6小时内血浆渗透克分子浓度（Posm）的降低程度不应大于（）

A、15～20mOsm/kg

B、10～15mOsm/kg

C、30～35mO