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卧床患者皮肤防护护理要点

作为在临床护理岗位工作了近十年的护士，我见过太多因为卧床护理不到位引发皮肤问题的案例：本来只是脑血管病卧床休养，结果因为没做好皮肤防护长出压疮，疼得吃不下睡不着，原本稳定的病情也跟着受影响。其实对卧床患者来说，皮肤防护是所有护理工作里最基础也最重要的一环，只要把该做的细节做到位，90%以上的皮肤损伤都是可以避免的。接下来我就结合临床经验，把实用的护理要点按步骤梳理清楚，方便大家参考。

1日常基础防护要点

皮肤防护的核心是“防患于未然”，所有的护理都要从日常的小事做起，把基础工作做扎实，就能挡住大部分皮肤问题。

1.1定时变换体位，缓解局部受压

压疮也就是大家常说的褥疮，最主要的诱因就是局部皮肤长期受压，血液循环不通，所以定时翻身变换体位是最有效也最核心的预防方法，没有之一。很多家属都知道要翻身，但细节上经常出错：首先是翻身间隔，一般情况下降最多不能超过2小时翻一次，如果是特别消瘦、营养状况差或者皮肤已经有点偏红的患者，要缩短到1小时甚至45分钟翻一次；其次是翻身的动作，绝对不能拖、拉、拽患者，很多家属着急换体位，抓住患者的胳膊或者肩膀就往那边拽，摩擦力一下子就把表皮擦伤了，正确的做法是两个人配合，一个人扶住患者的肩背部，一个人扶住腰臀部，同时用力把患者整个抬起来再挪动位置，哪怕只有一个人照顾，也要尽量先抬屁股再抬上半身，不要蹭着挪；最后是翻身之后的支撑