重视白内障手术的并发症的处理.pptVIP

重视白内障手术

并发症的处理;患者全身情况

术前屈光状况

术前睑板腺的情况

术前眼药水的使用

术前结膜的情况

术前角膜的情况

……

;手术切口;;;

后弹力层脱离—原因：钝刀,器械反复进出切口

处理：前房注水,粘弹剂，或注气

切口灼伤—超声时间长，超乳头烫伤

自闭差,散光,异物感

切口漏水---切口与超乳管经不匹配，隧道短

提高流量.缝合切口

;;;撕囊:大小适宜、连续性

过大：囊膜退缩(retraction)，造成后囊膜皱折，IOL偏位等

过小：囊膜收缩(contraction)，IOL偏位，眩光（尤其在夜间

干扰视力），屈光不正，像差改变，囊袋阻滞综合症

撕囊不完整后囊破裂的高危因素

;

撕囊时完成CCC

要掌控好囊瓣走行的方向;

针头紧贴前囊下，多点注水较安全

注水量应适中

注入速度要缓慢

要在囊袋内转动核;水分离并发症;超乳:

超乳头放于瞳孔区

尽量不反复进出前房

如囊膜为开罐式截囊，尽量不要翻核

原位超声

;高效，安全完成超乳术关键：

完整的撕囊

超乳头的位置