医疗保险工作管理实施细则.docxVIP

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  • 2026-07-06 发布于四川
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医疗保险工作管理实施细则

本细则适用于本市行政区域内职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助等各类医疗保险相关业务的经办管理、服务运行与监督考核工作,所有涉及医疗保险基金收付、定点医药机构管理、参保人员权益保障的主体均需严格遵照本细则执行。

第一章参保登记管理

第一节职工基本医疗保险参保

本市行政区域内的机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户等用人单位,应当自成立之日起30日内到属地医保经办机构办理职工医保参保登记,为其全部在职职工、退休人员统一办理参保手续。职工医保缴费基数为职工本人上年度月平均工资,缴费基数上下限分别为上年度全市全口径城镇单位就业人员平均工资的300%和60%,单位缴费比例为8%,全部纳入统筹基金;个人缴费比例为2%,全部计入个人账户。灵活就业人员、网约车司机、快递员、外卖配送员等新业态从业人员可自愿以个人身份参加职工医保,缴费基数可在上年度全市全口径城镇单位就业人员平均工资的60%-300%区间自主选择,缴费比例为9%,其中2%计入个人账户,其余部分纳入统筹基金。

第二节城乡居民基本医疗保险参保

具有本市户籍未参加职工医保的城乡居民、持有本市有效期内居住证的外来常住人口、在本市全日制院校就读的大中专学生、中小学生、学龄前儿童均可参加城乡居民医保。城乡居民医保实行按年缴费制度,每年9月1日至12月31日为

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