2026年广东省职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）测试题及答案.docxVIP

2026年广东省职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）测试题及答案

1.患者男性，52岁，从事石英砂粉碎工作20年。近5年出现活动后胸闷、气促，并进行性加重。胸部X线片显示双肺弥漫性小结节影，部分融合成团块状，肺门淋巴结蛋壳样钙化。肺功能检查提示限制性通气功能障碍。该患者最可能的诊断是（）

A.煤工尘肺

B.石棉肺

C.矽肺

D.电焊工尘肺

E.石墨尘肺

答案与解析：C。该患者有明确的石英砂（主要成分为二氧化硅）接触史20年，符合长期职业接触史。临床症状为进行性加重的胸闷、气促。影像学特征为双肺弥漫性小结节影（典型矽结节表现）、融合团块及特征性的肺门淋巴结“蛋壳样钙化”。肺功能为限制性通气功能障碍，与尘肺病肺间质纤维化导致肺顺应性下降相符。以上均为矽肺的典型表现。煤工尘肺以斑片状、条索状阴影为主，典型结节较矽肺稍大且边缘不如矽结节锐利；石棉肺以胸膜斑、肺间质纤维化为特征；电焊工尘肺以肺纹理增多、紊乱为主，结节相对细小；石墨尘肺表现类似煤工尘肺。因此，最可能的诊断是矽肺。

2.在职业性尘肺病的诊断中，具有确诊意义的“金标准”是（）

A.高千伏X线后前位胸片

B.胸部CT检查

C.肺功能检查

D.经支气管镜肺活检病理检查

E.血气分析

答案与解析：A。根据我国《职业病诊断与鉴定管理办法》及《职业性尘肺病的诊断》标准（GBZ70），职业性尘肺病的诊断主要依据确切的职