2026年辽宁阜新医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案.docxVIP

2026年辽宁阜新医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案.docx

2026年辽宁阜新医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案

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1.患者，男，58岁。主诉：反复胃脘部胀痛3年，加重1周。现病史：患者3年前因饮食不节后出现胃脘部胀痛，时作时止，自服“胃药”（具体不详）可缓解。近1周因工作劳累、情绪不畅，疼痛加重，呈胀痛，痛连两胁，嗳气频繁，得嗳气或矢气后稍舒，食欲不振，大便不畅。平素性情急躁易怒。舌质淡红，苔薄白，脉弦。

要求：请围绕以上主诉，叙述现病史及相关病史，并进行中医辨证、病证鉴别、中医诊断、治法、方剂及药物组成、剂量、煎服法。

答案与解析：

现病史：患者3年前因饮食不节起病，出现胃脘胀痛，时作时止。本次加重1周，缘于工作劳累、情绪不畅，致胃脘胀痛加剧，痛连两胁，伴嗳气频作，得嗳气或矢气后胀痛可暂缓。伴有食欲减退，大便排出不畅。发病以来，精神尚可，睡眠一般，小便正常，体重无明显变化。

相关病史：否认肝炎、结核等传染病史。否认药物及食物过敏史。否认手术、外伤及输血史。平素性情急躁易怒。否认家族性遗传病史。

中医辨证：肝气犯胃证。依据：胃脘胀痛，痛连两胁，为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞之象；嗳气频作，得嗳气或矢气后稍舒，为气机暂得疏通；情绪不畅诱发或加重，平素性情急躁易怒，为肝气不舒之因；食欲不振，大便不畅，为肝胃不和，脾胃运化受碍；舌淡红苔薄白，脉弦，为肝气郁结之征。