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- 2026-07-04 发布于福建
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炎症性肠病营养治疗专家共识(第三版)培训课件
目录
02
营养治疗基础
01
炎症性肠病概述
03
共识核心内容
04
具体营养策略
05
临床实施指南
06
总结与展望
炎症性肠病概述
01
定义与分类
克罗恩病(CD)
一种慢性透壁性炎症性疾病,可累及消化道任何部位,但以末端回肠和结肠最常见,病变呈节段性分布,典型病理特征为非干酪样肉芽肿。
局限于结肠黏膜层的慢性非特异性炎症,病变连续且从直肠向近端延伸,临床以血性腹泻、腹痛为主要表现,病理可见隐窝脓肿和溃疡形成。
当内镜、影像学及病理无法明确区分CD与UC时,暂归为此类,需长期随访以明确最终诊断。
溃疡性结肠炎(UC)
未定型结肠炎(IC)
流行病学与病因
地域差异
已发现200余个IBD相关基因位点(如NOD2、IL23R),家族聚集现象明显,一级亲属患病风险增加5-20倍。
遗传易感性
免疫失调
环境诱因
IBD在北美和欧洲高发,但亚洲发病率近年显著上升,可能与工业化、饮食西化及环境因素相关,我国UC发病率高于CD。
肠道黏膜屏障缺陷导致异常免疫应答,Th1/Th17细胞过度活化及抗TNF-α抗体生成是核心机制。
包括吸烟(CD风险增加但UC降低)、高脂低纤维饮食、抗生素滥用及肠道菌群紊乱(如普雷沃菌减少)。
临床表现与诊断
多学科评估
需结合病史、实验室检查(粪便钙卫蛋白、CRP)、影像学(CTE/MRE)及病理活检,排
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