关于了解传染病的社区服务登记表.docxVIP

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  • 2026-07-06 发布于四川
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关于了解传染病的社区服务登记表

【知情同意栏】本人已知晓本次传染病信息登记属于国家基本公共卫生服务范畴,登记目的为精准开展社区传染病科普宣教、风险排查、健康干预,降低社区传染病暴发风险,所有登记信息严格遵循《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国传染病防治法》要求保密,仅用于公共卫生服务用途,不对外泄露、不用于其他商业或非公共卫生用途。本人自愿配合登记所有信息,对所提供信息的真实性负责。______(本人/监护人签字)日期:______(YYYY-MM-DD)

一、登记编制说明

(一)编制依据:严格依据《中华人民共和国传染病防治法(2024修订版)》《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》《国家疾控局社区传染病防控工作指南(2023版)》《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》编制,符合我国公共卫生服务相关法定要求。

(二)适用范围:本街道/乡镇下辖所有社区常住居民、临时居住满7天以上的流动居民,覆盖全年龄段所有人群。

(三)登记原则:

1.知情同意原则:所有登记内容需提前告知居民用途,征得居民同意后方可登记,不得强制登记;

2.隐私保护原则:所有涉密信息(传染病史、免疫缺陷病史、个人身份敏感信息)由社区卫生服务中心专人专柜保管,查阅需经社区卫健工作负责人书面批准,泄露信息按相关法律法规追责;

3.数据真实原则:所有登记内容需如实填写,不得漏项、瞒报、虚

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