临床碳酸氢钠在呼吸科危重症疾病中应用.doc

临床碳酸氢钠在呼吸科危重症疾病中应用

在临床工作中，碳酸氢钠在呼吸科疾病中使用并不少见，尤其在危重症患者中，然而对于碳酸氢钠的适应症及使用方法，目前尚无统一规范，对多数疾病的治疗仍具有争论。

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒是呼吸科常见的危重症疾病之一，主要是由于二氧化痰（CO2）排出减少、产生增多或死腔样通气增加等原因引起，常见疾病包括慢性阻塞性肺疾病急性加重、重度哮喘持续发作，以及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

对于慢阻肺急性加重和重度哮喘持续发作合并呼吸性酸中毒患者而言，治疗原发病是主要原则，包括使用无创或有创呼吸机辅助通气，不建议常规使用碳酸氢钠纠正呼吸性酸中毒，因为风险远大于获益。

对于