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2026年淮北尘肺医师鉴定考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）题库及答案

一、单项选择题

1.根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70-2015），诊断尘肺病的前提是（）。

A.明确的职业性粉尘接触史

B.动态观察的高千伏X线胸片

C.肺功能出现限制性通气功能障碍

D.临床表现有咳嗽、咳痰、胸痛

答案：A

解析：根据GBZ70-2015标准，诊断职业性尘肺病必须具有确切的职业性生产性粉尘接触史。这是诊断的前提和基础，脱离接触史则不能诊断为职业性尘肺病。B、C、D选项均为诊断的重要参考依据，但不是前提。

2.在尘肺病X线胸片表现中，下列哪种阴影是诊断石棉肺的主要依据？（）

A.圆形小阴影

B.不规则形小阴影

C.大阴影

D.胸膜斑

答案：D

解析：石棉肺的X线特征性改变为胸膜斑，表现为局限性胸膜增厚，多见于侧胸壁、膈肌和心包膜。不规则形小阴影也是石棉肺的常见表现，但胸膜斑更具特异性。圆形小阴影多见于矽肺、煤工尘肺等。大阴影是尘肺病进展到晚期的表现。

3.患者，男性，58岁，有25年石英砂粉碎作业史。近两年出现活动后气短，咳嗽、咳黑色痰。高千伏后前位胸片显示双肺野弥漫性分布p类小阴影，总体密集度2级，分布范围达到6个肺区。该患者应诊断为（）。

A.壹期煤工尘肺

B.壹期矽肺

C.贰期矽肺

D.叁期矽肺

答案：B

解析：根据GBZ70-2015，尘肺病