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- 2026-07-04 发布于福建
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支气管哮喘防治指南(2025年版)解读
目录
02
诊断标准
01
哮喘概述
03
治疗原则
04
急性发作管理
05
长期控制与预防
06
特殊人群管理
哮喘概述
01
定义与流行病学特征
哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、固有淋巴样细胞等)参与的慢性气道炎症性疾病,具有显著的临床和分子异质性。
异质性慢性炎症
全球哮喘年龄标准化患病率为3340.1/10万,患者总数约2.6亿,病死率为5.2/10万,死亡病例达43.6万例,凸显其公共卫生重要性。
全球疾病负担
我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%,患者约4570万,但诊断率仅28.8%,控制率仅28.5%,远低于国际水平,提示需加强早期识别和规范管理。
中国诊疗现状
发病机制与病理基础
4
遗传与环境交互
3
非2型炎症机制
2
小气道功能障碍
1
2型炎症核心作用
多基因遗传背景(如ORMDL3、GSDMB基因变异)与过敏原暴露、空气污染等环境因素相互作用,共同影响疾病发生发展。
慢性炎症引发气道重塑,表现为基底膜增厚、平滑肌增生及黏液腺肥大,导致小气道功能进行性下降,与急性发作频率正相关。
约30%患者存在中性粒细胞或寡粒细胞炎症,涉及IL-17、IL-23等细胞因子,对传统激素治疗反应差,需探索新型靶向治疗策略。
以Th2细胞介导的2型炎症为核心,IL-4/IL-5/IL-13通路激活导致嗜
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