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CT诊断学试题含答案

1.单选题：关于CT图像重建的数学原理，以下描述最准确的是？

A.基于X射线在均匀介质中的线性衰减，通过代数迭代法直接获得像素值。

B.利用X射线穿过人体后衰减的投影数据，通过滤波反投影算法求解吸收系数分布。

C.依据磁共振的弛豫时间差异，通过傅里叶变换转换为空间信号。

D.依赖超声波的回波时间差，经多普勒效应计算组织密度。

答案：B

解析：CT图像重建的核心是数学上的“Radon变换”及其逆变换。X射线管环绕人体旋转扫描，探测器收集不同角度下的X射线衰减投影数据（即正弦图）。滤波反投影算法是CT重建中最经典的方法，其过程包括对投影数据进行高通滤波（如Ramp滤波器）以消除单纯反投影产生的星状伪影，再将滤波后的数据反向投射到图像矩阵中，最终重建出反映组织X射线吸收系数（即CT值）的横断面图像。其他选项分别对应MRI和超声的成像原理。

2.单选题：患者男性，65岁，突发剧烈胸痛2小时。急诊胸部CT平扫示主动脉管径增宽，内膜片状低密度影分离真假腔，最可能的诊断是？

A.主动脉粥样硬化

B.主动脉夹层（DeBakeyI型）

C.肺动脉栓塞

D.胸主动脉瘤伴附壁血栓

答案：B

解析：主动脉夹层的典型CT表现为“内膜片”分隔“真假双腔”，真腔通常较小、造影剂充盈较快，假腔较大、充盈延迟。DeBakeyI型累及升主动脉及降主动脉，需紧急处理。平扫可