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定点医疗机构依法使用医疗保障基金承诺书

致[相关医疗保障管理部门名称]：

为切实履行定点医疗机构职责，严格遵守国家及地方医疗保障法律法规和政策规定，规范医疗服务行为，保障医疗保障基金（以下简称“医保基金”）的安全、有效、合理使用，维护参保人员合法权益，本单位郑重承诺如下：

一、严格遵守医保法规政策

本单位将始终把依法依规使用医保基金作为首要职责，认真学习并严格执行国家及地方关于医疗保障的各项法律、法规、规章、规范性文件及管理服务协议。我们承诺，将及时掌握医保政策动态，确保全体医务人员熟悉并准确执行最新政策，杜绝因政策理解偏差导致的基金使用不规范行为。

二、规范医疗服务行为

1.严格执行因病施治原则：坚持“临床必需、安全有效、价格合理”的用药、检查、治疗原则，杜绝过度医疗、重复检查、超适应症用药等不合理医疗行为。保证诊疗记录真实、准确、完整、规范，与医疗收费项目、药品和耗材使用情况相符。

2.严格遵守医保目录管理规定：准确掌握并执行医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准，严禁将目录外项目串换为目录内项目、将非医保支付范围的医疗服务和药品纳入医保结算。

3.规范医保结算行为：严格按照医保规定的结算方式和标准进行申报结算，确保申报数据真实、准确、完整。杜绝虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、虚记费用、分解收费、超标准收费、重复收费等套取、骗取医保基金的行为。

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