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华法林使用VTE风险评估量表

一、量表适用范围

本量表适用于所有启动及维持华法林口服抗凝治疗的成年患者（≥18岁），覆盖人群包括：静脉血栓栓塞症（VTE）初始及二级预防、非瓣膜性心房颤动血栓栓塞预防、机械心脏瓣膜置换术后抗凝、生物瓣膜置换术后抗凝、高血栓风险状态下的抗凝治疗等，核心目的是评估华法林治疗期间发生症状性VTE的风险，指导个体化抗凝管理。

二、量表编制依据

本量表基于2021年ESC《静脉血栓栓塞症管理指南》、2020年《中国华法林抗凝治疗专家共识》、2023年《中国VTE预防指南》，整合经典VTE风险评估工具Caprini评分、Padua评分的核心条目，结合华法林治疗的药物动力学特点、INR稳定性对VTE发生的影响，补充华法林治疗特异性评估维度，经过多中心临床队列验证形成，兼具科学性和临床实用性，适合各级医疗机构开展华法林治疗的VTE风险分层。

三、具体评分条目

本量表共分为4个维度，总分范围0~54分，具体计分规则如下：

（一）个体基础危险因素维度（0~23分）

1.年龄

60岁：0分

60~74岁：1分

≥75岁：2分

2.BMI（体重指数）

25kg/㎡：0分

25~29.9kg/㎡：1分

≥30kg/㎡：2分

3.吸烟状态

从不吸烟/戒烟≥1年：0分

当前每日吸烟：1分

4.既往VTE病史

无：0分

首次发作VTE：1分

复发性VTE（发作次数≥2次）：